Miten hankkia vaikuttavia palveluja ja saada kuntoutumispotentiaali käyttöön?
Julkinen sektori käyttää vuosittain 35 miljardia euroa julkisiin hankintoihin, joista iso osa suuntautuu palveluihin. Tähän asti sote-palveluntuottajien toiminnan vaikuttavuutta on pystytty vertailemaan hyvin heikosti. Kunnissa palveluja on kilpailutettu suoritteet, ei vaikuttavuus edellä.
Vaikka suurin osa asiakkaista on avopalveluissa, lähes kaikki resurssit menevät laitoshoitoon. Sote-asiakkaan motivaation puute johtaa kuntoutumisen epäonnistumiseen ja kestämättömään resurssien käyttöön. Toipumisen tukeminen on hyödyntämätön voimavara.
- Ikäihmisten palveluissa on tutkitusti 500 miljoonan € kuntoutumispotentiaali
- 42 % mielenterveyskuntoutuksen kuluista menee sairaalahoitoon
- Yli 80 % lastensuojelun kustannuksista sijaishuoltoon.
Hussi, Mäkiniemi & Vauramo: Ikääntyvä väestö ja toimintakyvyn ylläpito 2017
Kuusikkokuntien vertailuraportit
LivingSkills Toimintamalli siirtää painopisteen raskaammista palveluista avotyöhön
Asiakkaiden tuen tarpeiden tunnistaminen auttaa sijoittamaan heidät oikeisiin palveluihin. Työväline tarjoaa välineen vaikuttavuuden arviointiin ja vaikuttavien palvelujen hankintaan.
Painopiste on siirtymässä korjaavista erityispalveluista ennaltaehkäiseviin palveluihin. Sosiaalityössä tarvitaan vaikuttavia, voimavaralähtöisiä ja osallistavia työvälineitä. Esimerkiksi vanhemmuuden taitojen vahvistaminen kannattaa: LivingSkills työvälineen käyttö maksaa vuodessa 30 €/asiakas, mutta yksi huostaanotettu lapsi maksaa kunnalle 130 000 € ja syrjäytynyt nuori 20 000 € vuodessa.
Oikean asumismuodon valinta on tärkeää
Riittävä tuki mahdollistaa toipumisen ja asumisen, mutta liian tiivis tuki puolestaan laitostaa ja muodostuu esteeksi kuntoutumiselle. Sijoittamalla asiakkaat oikeaan palveluun saadaan huomattavia säästöjä.
LivingSkills –työvälineet ovat erinomainen menetelmäperhe, jolla voidaan tukea ja seurata kuntoutujan sosiaalisten taitojen ja toimintakyvyn kehitystä toipumisorientaation hengessä. LivingSkills työvälineet ovat luotettavia, vaikuttavia ja vaikutukset pystytään mittaamaan.

Kehittämispäällikkö Esa Nordling, THL
Luotettavia työvälineitä toipumisorientaation hengessä websiteOn hyvä, että LivingSkills Kuntoutus -työkalua käytetään yhdessä asiakkaan kanssa. Toinen työvälineen etu ovat yksilölliset suunnitelmat. Käyttäjä voi sitoutua riittävän pieniin konkreettisiin tavoitteisiin ja saada onnistumisia ja tsemppiä osana isoa kuvaa. Interaktiivisuus, ja selkokielisyys ovat myös plussaa.

Erikoissuunnittelija Tanja Hirschowits, THL
Yksilölliset suunnitelmat motivoivat onnistumaan websiteToipumisorientaatiolähtöiseen kuntoutusmalliin siirtymisen jälkeen asiakasmäärä on lisääntynyt, mutta kustannukset pienentyneet. Ennen asukkaat siirtyivät muualle työntekijöiden aloitteesta, nyt omasta aloitteestaan. Kaupungin asumispalveluista sijoitutaan tavoitteellisen työn tuloksena aiempaa nopeammin itsenäisempään asumiseen elämänhallinnan lisääntymisen seurauksena. LivingSkills vahvistaa ja helpottaa toipumisorientaation mukaisen toiminnan toteuttamista.

Psykososiaalisten palvelujen päällikkö Matti Järvinen, Pori
Toipumiorientaatiolla selviä säästöjä websiteTyöskentely LivingSkillsin kanssa on ollut antoisaa ja helppoa. Kahden vuoden yhteistyön aikana Syömishäiriöliiton koko toiminta on saanut selkeän rakenteen ja kaikella toiminnalla on mitattavat tavoitteet sekä valmiit mittarit. Syömishäiriöliiton STEA-hakemukset ovat laadukkaat ja saavat rahoittajalta hyvää palautetta. Liiton rahoitusta on saatu kasvatettua toimivan raportoinnin ja vaikuttavuuden arvioinnin myötä. Isona plussana oli LivingSkillsin vahva sisältöosaaminen sekä STEA-rahoituksen ja järjestömaailman tuntemus. Voin lämpimästi suositella LivingSkills arviointi- ja kehittämispalveluja

Työväline toimii joustavasti sekä lyhyissä kriisi-interventioissa että pidemmissä asiakassuhteissa. Myös rahoittajamme STEA oli tyytyväinen tuloksellisuus- ja vaikuttavuusselvitykseemme: Toimittamanne raportin pohjalta on mahdollista arvioida hyvin toiminnan tuloksia ja vaikutuksia eri näkökulmista kerätyn kirjallisen seurantatiedon pohjalta.

Toiminnanjohtaja Kati Rikala, Tampereen mielenterveysseura
Konkretisoi interventioiden vaikuttavuutta websiteLivingSkills tehostaa tavoitteiden mukaista toimintaa tai kuntoutusta ja auttaa arvioimaan kevyemmin tuettuun asumiseen siirtymisen oikeaa ajankohtaa. Työväline lisää toiminnan tasalaatuisuutta: samat perusasiat tulee arvoitua kaikilta, eikä tämä ole riippuvainen asiakkaasta tai työntekijästä. Työväline saa myös työntekijät reflektoimaan omaa toimintaansa ja sen tuloksellisuutta.

Satu Tiitinen, Yksikönjohtaja , Mielen ry
websiteNeljä askelta vaikuttaviin palveluihin
1 # Motivaatio muutokseen kytkeytyy ihmisten aitoon osallisuuteen
Jos halutaan saada aikaan vaikuttavuutta, on
- Tehtävä oikeita asioita
- Ymmärrettävä ne juurisyyt, jotka ovat ongelmien taustalla
Tähän oivallukseen liittyy ajatus siitä, että MOTIVAATIO muutokseen kytkeytyy ihmisten aitoon osallisuuteen.
Mikäli ihminen jää oman elämänsä sivustakatsojaksi, sisäistä motivaatiota ei synny .
Tämä pätee niin työelämään, elintapoihin kuin kuntoutukseen.
Tämä huomattiin myös Porissa, jossa...LUE LISÄÄ Verrattuna Kuusikkokuntiin asiakaskohtaiset kustannukset olivat 40 % pienemmät ja asumisjaksot 63 vrk lyhyemmät. Asiakaskohtaista säästöä saatiin 5000 €/asukas.
Tällä hetkellä Porin kaupungin asumispalvelujen asiakasmäärä on noussut, mutta kulut ovat laskeneet.
Case Pori: Toipumisorientaation eli motivoivan työmallin vaikutus palvelutarpeeseen
2 # Vain tavoitteellinen toiminta on tuloksellista
- Ei riitä, että mitataan vain mittaamisen vuoksi
- Toiminnan tulee olla tavoitteellista myös yksilötasolla.
- Kun tavoitteet ovat mitattavia ja yksilön omia, niihin myös päästään.
Kun yksilökohtaisia tavoitteita arvioidaan, on olennaista seurata MUUTOSTA hyvinvoinnissa suhteessa lähtötasoon ja omiin yksilöllisiin tavoitteisiin
Porissa käytetään LivingSkills- työvälinettä hoitosuhteen työvälineenä. Sen avulla sovitaan yhteisistä tavoitteista ja suunnitellaan yhdessä, miten niihin päästään.
3 # Myös organisaatiotasolla on mahdollista saada vertailukelpoista tietoa toiminnan vaikuttavuudesta
Koska asiakasryhmät ovat heterogeenisia,
- Ei ole järkeä käyttää homogeenisia mittareita toiminnan tuloksellisuuden arviointiin
- Eri yksiköiden väliset erot voivat olla varsin suuria
- Vertailukelpoista tietoa toiminnan vaikuttavuudesta saadaan seuraamalla yksilöllisten tavoitteiden toteutumista ryhmätasolla
- Tällä tavalla saadaan tietoa graafisessa muodossa tiedolla johtamisen tueksi
4 # LivingSkills -työvälineiden avulla saadaan tietoa siitä, tehdäänkö oikeita asioita
- Tuottaako yksikkömme ihmisten elämään niitä positiivisia muutoksia, joita sen odotetaan tuottavan?
- Tätä tietoa voidaan hyödyntää myös tulosperusteisessa hankinnassa
Toimintamallin vaikuttavuutta on mallinnettu SITRA:n vaikuttavuuskiihdyttämössä.
Vaikuttavuuden-askelmerkit-raportti
Mallinnuksen mukaan panostus monikäyttöiseen työvälineeseen kannattaa, koska...LUE LISÄÄ
Vaikuttavuuskonsultaatiot ja koulutukset
Tarvitsetteko apua vaikuttavan toimintamallin käynnistämiseen tai vaikuttavuuden arvioinnin kehittämiseen? Meillä on kokemusta sekä sotesektorin toiminnan kehittämisestä että vaikuttavuuden arvioinnista. Ota yhteyttä jos voimme olla avuksi!LUE LISÄÄ
Toiminnan arvioinnin kehittämisen kokonaisuuteen sisältyy:
"Vaikuttavuus- ja tuloksellisuus -selvityksemme pistemäärä tuplaantui LivingSkills -konsultaation ja työvälineiden avulla. Rahoittaja totesi, että toiminnan vaikuttavuudesta saadaan riittävä kuva. Tämä on vaikuttanut myös jatkorahoitukseemme; saimme lisärahoitusta sekä uuteen toimintaan että nykyisen toiminnan vahvistamiseen. Iso kiitos tästä kuuluu teille!", Toiminnanjohtaja Kirsi Brostöm, Syömishäiriöliitto - SYLI ry
Antti Pelto-Huikko, FM,
Vaikuttavuuden arvioinnin asiantuntija
Kaisa Nyberg, HTM,
Organisaatioiden kehittämisen asiantuntija